Miami, FL, 26 de noviembre de 2024.
El informe «State of Lung Cancer» (Estado del cáncer de pulmón) de la Asociación Estadounidense del Pulmón de 2024, publicado el 19 de noviembre, revela que el cáncer de pulmón es el cáncer más letal en Florida. El informe estatal más localizado muestra que solo una cuarta parte de los floridanos con cáncer de pulmón reciben un diagnóstico temprano, lo que reduce su tasa de supervivencia a cinco años.
«Con el cáncer de pulmón, los síntomas pueden enmascararse como un resfriado común», dijo Ashley Lyerly, directora sénior de defensa de la Asociación Estadounidense del Pulmón. «Es por eso que necesitamos aumentar las pruebas de detección, para detectarlo temprano».
La Dra. Estelamari Rodríguez, oncóloga de Miami, dice que varios factores contribuyen a la tasa de cáncer de pulmón en Florida: la población es mayor, la tasa de detección es baja y las personas se mudan al estado desde países donde el tabaquismo es frecuente. La gran población hispana de Florida también puede ser un factor.
«A nivel nacional, las tasas de cáncer de pulmón entre los hispanos son las más altas de todos los grupos étnicos», dijo Rodríguez, oncólogo médico torácico del Sylvester Comprehensive Cancer Center en Miami. Los hispanos también tienen menos probabilidades de recibir tratamiento. «Tal vez se trate de problemas con el seguro o del estigma, pero es menos probable que busquen atención».
Cada vez es más fácil hacerse pruebas de detección
El diagnóstico de cáncer de pulmón suele comenzar con una prueba de diagnóstico por imágenes llamada tomografía computarizada de baja dosis para observar los pulmones. El informe muestra que solo alrededor del 15% de las personas en riesgo se hacen pruebas de detección en Florida. Según los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU., la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de pulmón es del 64% cuando el cáncer se detecta temprano, pero solo del 9% para el cáncer de pulmón en etapa avanzada. El tratamiento temprano suele ser una cirugía para extirpar el cáncer en el pulmón antes de que se propague.
Fumar es un factor de riesgo bien conocido para el cáncer de pulmón. Aunque las tasas de tabaquismo entre los adultos en Florida son del 11%, ligeramente por debajo del promedio nacional, el vapeo entre los jóvenes en Florida ha aumentado en los últimos años, según Tobacco Free Florida.
Las directrices del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos recomiendan que se realicen pruebas anuales de detección del cáncer de pulmón a todas las personas de entre 50 y 80 años que tengan un historial de tabaquismo intenso, fumen actualmente o hayan dejado de fumar en los últimos 15 años. Otros riesgos son los antecedentes familiares de cáncer de pulmón o la exposición al radón.
Últimamente, los investigadores han observado un aumento alarmante en el número de mujeres de 55 años o menos a las que se les diagnostica cáncer de pulmón, y nadie sabe todavía por qué.
Rodríguez no entiende por qué hay más personas dispuestas a hacerse una colonoscopia para el cáncer de colon que una tomografía computarizada para el cáncer de pulmón, que es una prueba mucho más sencilla.
«La gente se presenta ante mí con una enfermedad avanzada», dijo Rodríguez del Instituto Oncológico Sylvester. «Tal vez no reconozcan los síntomas, que son dificultad para respirar, dolor de espalda y tos».
Algunos hospitales de Florida, como el Moffitt Cancer Center en el condado de Pasco, están entrando en las comunidades con nuevas unidades móviles de detección de cáncer de pulmón. Y el Sylvester de UHealth está permitiendo que cualquier persona en riesgo programe una tomografía computarizada sin consultar primero a un médico.
En todo el estado, una coalición de organizaciones de salud ofrece a los pacientes de atención primaria que reúnen los requisitos el análisis de sangre FirstLook Lung para ayudar en la detección temprana. Si el resultado de la prueba es «elevado», se deriva al individuo a una tomografía computarizada.
Nuevos tratamientos para el cáncer de pulmón
En un avance, los oncólogos de Florida están utilizando pruebas de biomarcadores para crear un plan de tratamiento personalizado con menos efectos secundarios. Una nueva ley de Florida exige que Medicaid y los planes de seguro médico de los empleados estatales cubran las pruebas de biomarcadores.
Los hospitales de Florida están utilizando robots
En el Centro Médico Delray, después de que aparece un nódulo pulmonar en una tomografía computarizada, los especialistas utilizan un robot para realizar una biopsia, independientemente de su tamaño o ubicación dentro del lóbulo. Incluso se puede realizar una biopsia de un nódulo del tamaño de un Cheerio. También pueden utilizar un endoscopio especializado para saber si el cáncer de pulmón se ha propagado a los ganglios linfáticos.
«Con este procedimiento avanzado de biopsia, podemos diagnosticar a los pacientes antes para que reciban tratamiento más rápido», dijo el Dr. Stephen Milan, broncoscopista avanzado y neumólogo del Centro Médico Delray.
En Baptist Health, en los condados de Miami-Dade y Palm Beach, los especialistas están utilizando robots y tecnología de tres maneras, dijo el Dr. Manmeet Singh Ahluwalia, director científico y jefe de Oncología Médica en Baptist Health South Florida.
Están utilizando robots para ayudar a eliminar el cáncer de pulmón durante las cirugías. Están utilizando inteligencia artificial con rayos X para determinar cuándo los tumores de cáncer de pulmón son malignos o benignos. Y cuando una tomografía computarizada parece sospechosa, utilizan análisis de sangre especiales para encontrar fragmentos de ADN que indiquen si un nódulo es canceroso.
«Estamos utilizando la tecnología de todas estas maneras para una mejor detección y tratamiento», dijo Ahluwalia.
Consciente de que las tasas de detección son bajas, quiere utilizar estos nuevos análisis de sangre para detectar a las personas con alto riesgo en las comunidades del sur de Florida en un futuro cercano.
Fuente: medicalxpress.com